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取消关注怀孕子宫肌瘤68mm,可能属于巨大的肌瘤,通常考虑有子宫肌瘤变性的可能,如红色变性、玻璃样变性、肉瘤样变性等,建议在医生指导下进行治疗,以免影响妊娠。
1、红色变性:通常考虑为妊娠子宫充血样变,是妊娠期的严重并发症之一,病因可能与子宫血液灌注量增加,肌瘤血供受到影响,引起肌瘤组织缺氧,组织水肿有关,严重者可能会出现先兆流产或子宫破裂等情况,因此建议积极进行保守治疗,可遵医嘱应用氨甲环酸注射液进行止血治疗,尽量延长孕周,提高胎儿存活率;
2、玻璃样变性:通常考虑为子宫肌瘤的玻璃样变性,是子宫肌瘤的严重并发症,通常与子宫肌瘤伴发子宫内膜炎、子宫肌瘤红色变性等因素有关,可表现为子宫肌瘤迅速增大,并伴有明显腹痛,可能会影响胎儿生长发育,因此建议积极进行手术治疗,如子宫肌瘤切除术等;
3、肉瘤样变性:子宫肌瘤的肉瘤样变性,通常考虑为恶性肿瘤的征兆,子宫肌瘤肉瘤样变性与基底细胞层分化不良,呈现过度分化现象,生长速度迅速,通常会伴有明显腹痛、阴道流血,甚至是子宫肌瘤红色变性,建议终止妊娠,并在医生指导下进行子宫切除术,如果想要保留生育功能,可以考虑进行子宫动脉栓塞术。
除上述原因外,怀孕子宫肌瘤68mm还可能是子宫肌瘤变性所致。建议及时前往产科就诊,通过B超、血常规等检查明确病因,积极治疗。
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沃医妇产名医集团 妇产科
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广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
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