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取消关注胎停后不一定需要打黄体酮,需要根据患者的孕周,以及胚胎停育的时间进行判断。胎停后打黄体酮的主要目的,是促进子宫内膜由增殖期转为分泌期,并促进胚胎组织排出。
1、孕周小于8周:如果女性在怀孕小于8周时,胚胎组织可能与子宫壁之间出现剥离,即出现先兆流产症状,此时打黄体酮可以帮助增厚子宫内膜,有利于胚胎组织顺利着床,从而成功保胎。如果孕周超过8周,胎儿的胎盘形成后,胎盘与子宫壁的连接会逐渐减弱,打黄体酮后可以让胚胎组织与子宫壁更好地粘连,从而能够促进胚胎组织、胎盘顺利排出,达到成功保胎的目的;
2、孕周大于8周:如果胎停后仍然需要打黄体酮,主要是因为随着胚胎组织的不断增大,可能会出现胚胎组织的凝血功能异常,导致无法自然排出体外。此时即使打黄体酮也可能无法将胚胎组织完全排出,需要配合医生使用米非司酮、米索前列醇等药物,帮助宫腔内的孕囊排出。如果孕囊仍然残留在宫腔内,可能需要进行刮宫手术治疗;
3、孕周超过20周:如果胎停后没有自然排出,孕妇也没有任何妊娠需求,可以遵医嘱不需要打黄体酮,通过口服米索前列醇,或者进行刮宫手术治疗,及时将宫腔内残留的组织物排出体外即可;
4、其他情况:如果胎停后胚胎组织已经自行排出,或者排出时间较长,可以不需要打黄体酮。
胎停后打黄体酮的时间,需要医生根据患者的具体情况,进行具体的判断。在日常生活中,建议孕妇保持心情舒畅,避免情绪过于激动,以免导致子宫收缩,引起先兆流产的情况。