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取消关注移植后15周胎停一般是指胚胎停育,胚胎停育可能与胚胎质量、宫腔环境、免疫因素、凝血因素等有关,建议及时就医,在医生的指导下明确原因,并针对性地进行处理。
1、胚胎质量:胚胎质量不好,分裂的环境不佳,就容易导致胚胎停育。可以通过筛查染色体,或者是在胚胎植入之前,应用药物、放射线等来进行保胎,提高胚胎质量,尽量避免胚胎停育;
2、宫腔环境:如果宫腔形态不佳,子宫内膜太薄或者是宫腔粘连,都会影响胚胎的着床以及胚胎的发育,就会导致胚胎停育。如果有宫腔粘连,可以在宫腔镜下将粘连的组织分离开,然后再应用子宫内膜对应的药物进行治疗,如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊;
3、免疫因素:胚胎的早期发育需要免疫介导,如果母体的免疫系统出现异常,就会对胚胎产生免疫排斥。免疫性的免疫性因素也会导致胚胎停育,如抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等。这种情况下要进行特殊的处理,常用药物有环孢素软胶囊、泼尼松片;
4、凝血因素:由于在胚胎移植之前,以及胚胎移植后,增加了促排卵的药物,使得母体的卵巢在取卵时,出现多囊卵巢综合征,就会导致子宫内膜较薄,这时给胚胎移植提供了较大的障碍,容易导致胚胎停育。建议在胚胎移植前应用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物,增加子宫内膜的厚度,使子宫内膜有更多的获得时间,有利于胚胎的移植。
此外,还可能与子宫内膜病变、感染等有关,胚胎移植后要注意休息,避免过度劳累以及重体力劳动,保持良好的心态,有利于胚胎的发育。
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
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