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取消关注流产后30天HCG值应该逐渐下降,一般不会超过50U/L。如果HCG值还是292U/L,明显偏高,考虑与不完全流产、再次妊娠、滋养细胞肿瘤等原因有关,需要及时根据病因进行治疗。
1、不完全流产:由于流产后有妊娠组织残留,30天没有完全排出,可能会造成HCG值偏高。建议及时进行清宫手术治疗,术后应该常规使用抗生素,如阿莫西林胶囊预防感染;
2、再次妊娠:对于流产后的女性,如果有性生活,不排除再次妊娠的可能,所以会出现HCG值偏高,明确是否妊娠。如果是有生育需求的女性,可遵医嘱按时进行B超检查,观察宫腔内的情况,无需过度担心;
3、滋养细胞肿瘤:如葡萄胎、绒毛膜癌等,滋养细胞肿瘤可造成滋养细胞异常增殖,分泌大量HCG,所以会出现HCG值偏高的情况。葡萄胎属于良性病变,可通过手术清宫,达到治愈目的。对于绒毛膜癌的女性,需及时进行清宫手术,术后予以化疗、放疗等。
此外,流产后不注意个人卫生,引发盆腔炎、子宫内膜炎等,也会导致HCG值升高。对于盆腔炎的女性,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等进行抗炎治疗。对于子宫内膜炎的女性,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等进行抗炎、消炎治疗。建议流产后女性注意休息,避免剧烈运动、熬夜,同时注意保暖,避免受凉,保持会阴部清洁卫生,有助于身体恢复。
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
北京妇儿医院 产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
昆明市妇幼保健院 妇产科