子宫脱膜与宫外孕

子宫脱膜一般是指子宫内膜，而宫外孕是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，确切的病因尚未明确，可能与输卵管炎症、输卵管发育不良、多次输卵管妊娠史等有关。患者常表现为停经、腹痛、阴道流血等症状，临床上可通过药物、手术等方式治疗。

一、子宫脱膜：

子宫内膜位于宫腔内，受雌、孕激素的影响，会发生周期性增生、脱落。一般在月经期子宫内膜脱落，伴随有经血一起排出，月经结束后子宫内膜又可自行脱落。如果患者无其他不适症状，无需治疗。

二、宫外孕：

1、输卵管炎症：可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，输卵管黏膜炎严重者可导致管腔完全阻塞，致使受精卵在输卵管内无法着床，而在输卵管管腔以外着床发育，可引起输卵管妊娠流产或破裂。建议先进行药物治疗，如甲氨蝶呤片使胚胎组织坏死并吸收，缓解症状，然后行手术切除治疗;

2、输卵管发育不良：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等导致受精卵在输卵管内运行受阻，可在输卵管内生长发育，患者无明显临床症状。可在医生指导下先用药物治疗，如甲氨蝶呤片，如果胚胎持续发育，则应及时进行手术治疗;

3、多次输卵管妊娠史：可导致患者输卵管的妊娠部位出现瘢痕、粘连等，使受精卵在狭小的输卵管内无法正常生长发育，患者可出现不规则阴道流血，如果发生宫外孕破裂可出现急性大出血。建议一旦确诊应及时进行手术治疗，如输卵管切除术等;

4、其他原因：如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，也可导致患者出现子宫内膜脱落，并在局部生长发育，引起相应症状。建议患者及时就医，在医生指导下进行药物、手术等治疗。