子宫肌瘤二十cm严重吗

子宫肌瘤20cm是否严重，需要根据子宫肌瘤所生长的部位以及相关症状进行综合判断。子宫肌瘤常生长于子宫肌层，若20cm的子宫肌瘤长在子宫黏膜层，属于黏膜下肌瘤，若20cm的子宫肌瘤长在宫颈部位，属于宫颈肌瘤，若20cm的子宫肌瘤长在阔韧带两叶之间，可能影响子宫收缩，易导致月经量多、经期延长，此时通常较为严重。

1、不严重：20cm的子宫肌瘤一般不会影响到宫颈，多数情况不会导致明显症状，部分患者可能因子宫肌瘤压迫出现月经量增多、经期延长等症状，可使用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林等进行治疗，多数患者的症状会逐渐好转，通常并不严重;

2、严重：20cm的子宫肌瘤可能会影响宫颈，导致宫颈位置局部黏膜充血、水肿，易导致接触性出血，若20cm的子宫肌瘤生长在宫颈阔韧带两叶之间，压迫子宫后方的血管，可能导致子宫内膜剥脱不全，易导致经期延长，此时可能需要通过宫腔镜手术切除子宫肌瘤，并进行病理检查，以判断其性质，如果为恶性病变，可能还需要进行放疗、化疗等联合治疗。

除上述外，如果20cm的子宫肌瘤长在阔韧带两叶之间，可能影响子宫收缩，导致子宫内膜剥脱不全，可能导致阴道不规则流血，严重时可引起大出血，对此需通过宫腔镜手术将子宫肌瘤取出。