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取消关注单卵双胎发生胎停的原因有很多,包括非整倍体因素、染色体异常、感染、药物等。建议定期孕检,及时排查原因,并采取相应的治疗措施,以免造成不良妊娠结果。
1、非整倍体因素:单卵双胎的染色体异常率明显高于双卵双胎,其中单卵双胎的非整倍体异常率高达10%,而非整倍体异常的风险随着妊娠次数的增加而增加,也可能随着妊娠次数的增加而增加;
2、染色体异常:单卵双胎的胎儿,有2/3的染色体异常为非整倍体异常,其中13、6、22号染色体异常的风险最高,分别占到10%、10%。而16-22号染色体异常的风险,则高于22号染色体异常的风险;
3、感染:感染导致胎停的发生机制,包括病原体的直接作用、宿主免疫系统的反应、二次感染以及遗传因素。在妊娠早期出现感染,特别是风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒、B19微小病毒感染与胎停的风险增加有关,而在妊娠晚期出现感染,则可能与单卵双胎的宫内感染相关;
4、药物:如抗癌药物、抗精神病药物、抗癫痫药物、抗生素、非甾体类抗炎药物等,均可能增加胎儿停育的风险;
5、其他:孕妇的年龄过大或过小、内分泌异常、黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、子宫畸形、宫腔粘连等,均可增加单卵双胎胎停育风险。
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
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