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取消关注胎停出血后,建议做清宫手术,清宫手术之后,还需要针对胎停出血的原因,给予相应治疗,如凝血功能障碍、宫内感染、宫腔粘连、子宫肌瘤等。
1、凝血功能障碍:由于凝血功能障碍,导致再出血时难以止血,所以胎停出血后,建议遵医嘱肌肉注射维生素K1进行止血治疗,以达到止血目的;
2、宫内感染:当宫内有感染时,也会导致胎停出血,而且宫内感染会导致子宫复旧不良,出现不规则阴道出血,此时建议应用广谱抗生素进行治疗,如头孢唑林钠等,必要时需做细菌培养加药物敏感试验,根据结果选择敏感抗生素治疗,如果没有计划怀孕,可以做结扎手术,避免再次怀孕,并且遵医嘱用药;
3、宫腔粘连:胎停出血后,可能是由于宫腔粘连,导致再出血,宫腔粘连通常是在清宫手术后,子宫内膜受到一定损伤而引起粘连,导致出血,建议宫腔镜将粘连组织分离,同时上一枚节育环,避免再次粘连,并且遵医嘱口服黄体酮胶囊,促进子宫内膜生长,使子宫内膜恢复到正常厚度;
4、子宫肌瘤:如果有黏膜下子宫肌瘤,也可能会导致胎停出血,子宫肌瘤通常是雌激素分泌旺盛导致,受雌激素影响,子宫肌瘤会出现增大的情况,一旦出现黏膜下子宫肌瘤,会导致子宫收缩不良,影响到子宫收缩,所以会导致胎停出血,建议做宫腔镜下子宫肌瘤剔除手术治疗。
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
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