查看更多相关内容
取消关注宫腔镜可以看出部分盆腔炎,但对于部分盆腔炎,比如输卵管炎、卵巢炎或者是腹腔炎症,如阑尾炎通过宫腔镜不一定能看出来。盆腔炎的诊断需要综合病史、症状、体征及相关检查等,其中病史是诊断的重要内容,患者多有宫腔操作史或者感染史,临床表现为下腹痛,伴有或者不伴有发热、阴道分泌物增多、异常阴道出血等,查体可出现宫颈抬举痛、宫体压痛或者附件区压痛。超声检查多可明确诊断,血液检查常见白细胞计数增高、血沉加快、C反应蛋白升高,部分患者可有血培养阳性。
1、输卵管炎:可有慢性下腹痛、阴道分泌物增多,若为急性发作可伴有高热、寒战、头痛等,查体可出现下腹部或子宫骶韧带部位压痛、反跳痛,尿路刺激症状,超声检查提示输卵管增粗、输卵管积液,或伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块等;
2、卵巢炎:可有急性腹痛、伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,查体可出现宫颈抬举痛、宫体压痛、附件区压痛等,超声检查可出现卵巢肿块、盆腔积液等;
3、阑尾炎:可有急性腹痛伴恶心、呕吐、发热等症状,查体可出现下腹部压痛、反跳痛,超声检查可出现阑尾肿胀、渗出等;
4、腹腔炎症:可有急性腹痛、伴发热、腹胀、腹肌紧张等症状,查体可出现宫颈抬举痛、宫体压痛、附件区或子宫骶韧带部位压痛、反跳痛,尿路刺激症状及腹腔积液等;
5、其他:可有原发疾病的症状,如阑尾炎可有转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,慢性阑尾炎可有乏力、精神不振、肠鸣等症状,结合病史及临床表现可以诊断。
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
二级 综合医院 公立
西藏林芝地区米林县
二级甲等 综合医院 公立
兰州市西固区山丹街218号
三级 综合医院 公立
河北省邯郸市复兴区丛台路81号
二级甲等 综合医院 公立
北京西城区宣内大街油坊胡同36号
二级 综合医院 公立
内蒙古兴和县城关镇福瑞街1号
二级 专科医院 特色医院
北京市丰台区育菲园东里4号楼