结婚四年宫外孕怎么办

宫外孕在临床上又称为异位妊娠，若结婚四年宫外孕还没有破裂，可以保守治疗，如果结婚四年宫外孕破裂，则需进行手术治疗。宫外孕常见于输卵管妊娠，少数见于卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫颈妊娠、阔韧带妊娠等。宫外孕常见于输卵管妊娠，少数见于卵巢、腹腔、子宫颈、剖宫产或子宫手术瘢痕处。

一、保守治疗：

1、化学药物治疗：此方法适用于不全流产，并且血清绒毛膜促性腺激素水平较低的患者，可以使胚胎停止生长，使异位妊娠的包块逐渐缩小，患者痛苦较小;

2、中医治疗：中医认为宫外孕主要是由于痰湿引起，所以在治疗上主要是化痰祛湿，常用苍附导痰丸进行治疗;

3、期待治疗：即定期复查，若血清绒毛膜促性腺激素水平呈持续下降趋势，通常证明保守治疗成功;

4、保守治疗无效：若异位妊娠包块进行性增大，或者血清绒毛膜促性腺激素水平上升，通常认为保守治疗无效，应及早进行手术治疗，避免出现异位妊娠破裂，引起大出血，危及患者生命。

二、手术治疗：

通常情况下，宫外孕一经诊断需进行手术治疗，根据异位妊娠包块大小及患者有无生育要求决定手术方式，可以选择患侧输卵管切除、输卵管开窗取胚术或子宫切除等，具体术式需根据患者的病情选择。如果患者一侧输卵管切除，需要保留输卵管，此时另一侧输卵管需要同时进行切除。如果患者双侧输卵管均切除，此时需要将子宫及双侧输卵管切除，如果只切除一侧输卵管，患者无生育能力，另一侧输卵管如果无功能，则需要进行改良根治性手术，将子宫及输卵管切除。