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取消关注流产是妊娠常见的疾病,其发生率占全部妊娠的15%一20%,导致流产的原因有多种,现简述如下:
1、遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。
2、外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡,或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。
3、母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。
4、父方因素:近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示,10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。
总之,流产的原因很复杂。对某一具体病人,要查清其流产的真正原因并非易事,有时甚至发现不了。但随着诊断技术的不断提高,人们会得到满意的答案。孕妇针对上述病因加以预防,则可减少或避免流产发生。
(实习编辑:邝丽琼)
主任医师
北京协和医院 妇产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
南京市第二医院 妇产科
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