剖腹产后自我护理不可忽视

　　剖腹产不同于阴道分娩，它是要在产妇小腹部做一条长10厘米的切口，剖开肚子，切开子宫，取出胎儿然后再缝合。手术伤口很，创面广，又和藏有细菌的阴道相通连，所以剖 腹产是产科最大的手术，有很多并发症和后遗症，其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连，最为严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞，可导致猝死;无期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕，另有子宫内膜异位等。所以术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。

　　1.坚持补液，防止血液浓缩、血栓形成

　　孕妇在产期内消耗多、进食少、血液浓缩、加之孕期血液呈高凝状，故易形成血栓，诱发肺栓寒，导致猝死。故术后3天内常以输液补足水分，纠正脱水状态。此外，术后6小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天多正常进食，可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

　　2.及早活动

　　这是防止肠粘连、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。这样可促进血液流动和肠段蠕动，可防止血栓形成，还可预防肠粘连。

　　3.注意阴道出血

　　剖腹产子宫出血较多，家属应不时看一下阴道出血量，如超过月经量，应通知医生，及时采取止血措施。

　　4.预防腹部伤口裂开

　　咳嗽、恶心呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

　　5.及时排尿

　　留置导尿管一般手术第二天补液结束后拔除，拔除后3—4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。

　　6.注意体温

　　停用抗生素后可能出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4℃，则不宜强行出院;无低热出院，回家1周内，最好每天下午测体温1次，以便及早发现低热，及时处 理。不宜等至高热再去急诊就医，因那时治疗较麻烦，且易转为慢性输卵管炎，造成继发不孕症或宫外孕。

　　7.当心晚期产后出血

　　剖腹产子宫有伤口，较易造成致死性大出血，产后晚期出血亦较多见，回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治，因其对产妇情况了解，处理方便。

　　8.及时采取避孕措施

　　初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。

　　9.注意经期伤口疼痛

　　伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

（实习编辑：邝丽琼）