39健康

养成良好习惯 让你远离早产陷阱

赖剑蒲 新生儿内科(含NICU),新生儿内科(含NICU) 主任医师
广州市儿童医院 三级甲等

  日前,记者在由广州市儿童医院广州市妇婴医院联合举办的2008年华南地区妇女儿童医疗技术协作年会上了解到,目前广州市儿童医院每年都会收治近200例早产儿,当中不少婴儿的母亲产前都有吸烟、喝酒等不良习惯,或者曾因为不洁性行为而感染各类妇科疾病。

  据广州市儿童医院新生儿科主任医师赖剑蒲介绍,孕妇吸烟、喝酒、作息不规律等不良习惯可能会造成宝宝发生早产、先天性感染、呼吸窘迫症候群等疾病。更严重的,还可能会造成窒息、缺陷、死产、新生儿死亡等。研究已经证实,女性怀孕吸烟或吸二手烟,将增加早产、低体重、早期破水、胎盘早期剥离和前置胎盘的危险,吸烟妇女产下婴儿,进入加重症监护病房和死亡的比例是不吸烟妇女的两倍以上。

  对此,专家建议吸烟、喝酒的妇女应该在怀孕前三个月戒除这些不良习惯,并培养规律的作息时间。另外,计划怀孕前最好能先去医院做一次全面检查以及优生优育的咨询。

(实习编辑:黄秀杰)

2010-04-21 07:27:00浏览133举报/反馈
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21周胎盘一级会早产吗
孕21周发现胎盘I级一般不会直接导致早产发生。胎盘I级指绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍未出现,多出现孕周29-36周,标志胎盘基本成熟。孕28周以前胎盘一般为0级,孕21周出现胎盘I级可能提示胎盘早熟,应及时排查加速胎盘成熟的因素,如妊娠合并高血压、肾病、妊高征及胎儿宫内生长迟缓等。胎盘I级与早产之间没有必然的联系。根据胎盘分级对孕21周的影响、孕21周可能早产的诱因及孕21周的护理等方面的分析如下。 1、胎盘分级对孕21周的影响 孕21周,胎盘I级属于不正常的表现,因为在怀孕28周之前,胎盘成熟度应该为0级。胎盘成熟度一般在怀孕中后期能够代表胎儿的发育程度。如果孕21周出现胎盘I级可能提示胎盘早熟,应及时排查加速胎盘成熟的因素,如妊娠合并高血压、肾病、妊高征及胎儿宫内生长迟缓等。如果胎盘出现钙化,并在胎盘内产生钙化灶,可能会影响到胎儿的血液循环,从而导致胎儿的血流供应不足,影响到胎儿的生长发育。胎盘达到I级并不会直接诱发早产,如果胎盘达到II级或出现钙化灶,有可能会导致胎儿宫内缺血缺氧、发育迟缓,应在进入预产期的时候,尽快终止妊娠。 2、孕21周可能早产的诱因 在怀孕中后期引起早产的原因比较多,例如孕中期的时候子宫颈口被动地扩张,导致胎膜早破或者绒毛膜、羊膜等感染,都可能会引起早产。在怀孕期间感染了阴道炎,例如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等疾病,没有及时进行治疗,也有诱发早产的风险。在怀孕期间出现一些并发症,例如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等,可能会引起早产的发生。如果本身的子宫发育不良、子宫先天畸形、子宫肌瘤,都可能会引起早产。 3、孕21周的护理 孕妇在日常生活中应该注意安全,随着怀孕月份增加,肚子越来越大,日常活动会产生不便,应特别注意在体育锻炼或上下楼梯时,要格外小心避免磕碰而发生危险。久立久蹲可能会导致双腿水肿加重,要避免长时间的站立,孕妇如厕时也不宜久蹲,有了尿意要及时排泄,不要刻意憋尿。左侧卧位是孕妇的最佳睡姿,因为左侧卧位能增加流向胎盘的血液和营养物质,有利于肾脏有效地将废物和废液排出体外。孕中晚期胎儿会大量吸收孕妇体内所含的铁质,为了防止孕妇缺铁性贫血的发生,应该多吃一些含铁质的食物,例如瘦肉,鸡蛋,动物肝脏、菠菜等。
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早产儿双侧额颞部脑外间隙增宽怎么回事,怎么办
早产儿双侧额颞部脑外间隙增宽,可能是由于脑部发育不全、脑积水、缺氧缺血性脑病、脑膜炎、脑出血等原因导致,根据不同病因对因治疗。 1、脑部发育不全 脑部发育不全可导致脑脊液在脑室壁的积聚,出现脑外间隙增宽的情况。如果早产儿脑部发育不全的情况比较轻微,且没有出现明显的症状,一般情况下不需要进行特殊的治疗,注意加强对早产儿的护理,喂养时注意少食多餐,避免出现呛奶的情况。如果早产儿脑部发育不全的情况比较严重,且出现了智力低下等症状,一般需要通过手术的方式来进行治疗。 2、脑积水 脑积水主要是由于脑脊液分泌过多或者是吸收不足等原因导致脑室系统内的脑脊液量超过正常值所引起。脑积水的早产儿主要表现为智力发育不全、头大、脸小,除了脑室增宽,还可见于小脑蚓部发育不良,可出现共济失调的表现。患者可遵医嘱通过脑室-腹腔分流术进行治疗。 3、缺氧缺血性脑病 如果早产儿患有缺氧缺血性脑病,可能会导致脑组织损伤,进而出现上述情况。建议遵医嘱进行吸氧治疗,维持氧饱和度,同时要进行营养脑细胞治疗,如遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等。 4、脑膜炎 脑膜炎是指脑膜部位受到细菌的感染所引起的,可能会使早产儿出现发热、抽搐等症状,甚至还会伴有双侧额颞部脑外间隙增宽的现象。家长可以遵医嘱配合使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗,也可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。 5、脑出血 如果早产儿脑部的血管发生破裂,可能会使脑部的组织受到损伤,也会出现上述症状。家长可以遵医嘱配合使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行治疗,也可以通过血肿清除手术的方式进行改善。 在日常生活中,家长要注意平时的护理,避免早产儿出现哭闹、高热等情况,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
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早产儿面容是怎么回事,怎么办
早产儿面容可能与胎龄、体重、遗传、先天性心脏病、脑瘫等因素有关。需要根据具体病因进行针对性治疗。 1.胎龄:胎龄越小的早产儿,其面部特征可能会更加明显,如眼睑水肿、鼻梁塌陷等。这种情况下,家长可以适当调整喂养方式,增加母乳喂养的时间和频率,有助于促进早产儿的生长发育。 2.体重:如果早产儿的体重较轻,可能会导致面部脂肪较少,从而出现上述情况。建议家长注意观察早产儿的身体状况,并及时进行补充营养治疗。 3.遗传:如果父母双方或一方存在面部畸形的情况,则可能会遗传给下一代,导致新生儿出现上述症状。此时一般不需要特殊治疗,随着年龄的增长,面部特征会逐渐改善。 4.先天性心脏病:如果新生儿患有先天性心脏病,可能会导致心脏功能异常,从而引起上述症状。建议家长及时带新生儿就医,在医生指导下通过手术的方式进行治疗。 5.脑瘫:脑瘫主要是由于胎儿在子宫内或者分娩过程中受到损伤所引起的疾病。临床上一般会引起运动障碍、姿势异常等症状,也可能出现上述情况。建议家长可以在医生指导下通过康复训练的方式进行治疗。必要时,也可以遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、甲钴胺片等药物营养神经。 日常生活中,建议家长注意新生儿的护理工作,避免着凉,同时注意合理喂养。若期间出现明显不适症状时应及时就医诊治,以免延误病情。
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34周有奶水会不会早产
34周有奶水不会早产。因为此时受到体内的激素水平影响,产妇可能会出现泌乳的情况,属于正常的现象,主要是为下一步的足月分娩以后母乳喂养做准备。建议孕妇定期到医院做产检,平时也需要注意观察胎动的变化,护理好乳房的卫生以及避免长期久坐久站。 1、定期产检 在怀孕晚期要注意定期做好产前检查,每月要查一次彩超,至少每个月要查一次。如果出现胎盘功能老化、羊水比较少,做产检、做彩超的次数要相应增加。进入孕后期以后胎儿体重增长得比较快,容易出现脐带绕颈的情况,进行孕期检查时需要每2周进行一次B超检查,检测胎儿宫内的状况。 2、注意观察胎动 在孕34周注意做好胎心监护的检查,孕后期每个孕妇必须要学会数胎动,因为数胎动是监测胎儿宫内是否缺氧的方法。在孕晚期容易出现胎儿缺氧的情况,如果胎动出现异常情况时,意味着胎儿可能出现缺氧,孕妇应该及时就医进行处理。 3、护理乳房卫生 孕妇要注意护理好乳房的卫生,可以用清水轻轻地清洗乳头和乳晕,并用手指轻轻挤乳头,让乳头保持通畅,利于未来的排乳。另外,孕妇要及时更换大小合适的文胸,并选择纯棉材质的文胸,避免化纤类的细毛堵塞乳头,导致孕妇的乳汁排出不顺利。 4、避免长期久坐久站 孕晚期孕妇不要经常久坐、久站,以免导致出现下肢浮肿情况。孕妇需要适当散散步,有利于促进血液循环和顺产。
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