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取消关注很多医院开始做NT测量筛查早孕期的唐氏,但报告都是“NT值在正常范围内”。看了不禁替孕妇们担忧!事实上,NT值是否正常只是一个相对的结论,如果做了NT却不能给出唐氏等的风险,反而会影响孕妇的妊娠安全,为什么?
因为通过NT计算唐氏风险和很多因素相关,包括孕妇年龄、胎儿大小、孕周、单双胎、孕妇体重、是否试管婴儿......这些因素会影响通过NT值所计算的唐氏风险结果。
1、如果NT值相同,比如:40岁的孕妇12周时NT值是1.6,胎儿大小(头臀径)57mm,计算出的唐氏风险值一定是高风险,即:这个NT值尽管只有1.6(所谓的“正常范围”),但却是代表高风险值!!相反,如果孕妇只有25岁,这个NT值计算的风险肯定是正常的,NT值代表的风险值正常。
2、NT的“正常范围”应该是指大部分孕妇年龄小于35岁的人,比如:孕妇的年龄相同,都是25岁,则NT值越大唐氏风险越高。
3、NT值和胎儿大小也有关系,例如:如果孕妇年龄在35岁以下,已经妊娠13周+5天了,头臀径(胎儿大小)接近80mm,NT值还是在1.6以上(尽管还在所谓的“正常范围”),唐氏的风险会明显增加甚至就是高风险;如果12周左右,NT值1.6低风险的可能性就很大。
还有很多很多因素的影响......
综上所述,别轻易的相信没有风险比例的所谓的NT值“在正常范围”,一定要综合考虑来判定。
标准的NT测量和表达方式是测得NT值后,用专门的风险计算软件来计算出唐氏的风险(用数字表示为 1:xx),否则,只是一个大概的估计,误差是相当大的!!小心为好!
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(责任编辑:来慧丽)
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北京协和医院 妇产科
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河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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上海市普陀区中心医院 妇产科
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成都市第三人民医院 妇产科
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南京医科大学附属第二医院 妇产科
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