产后 乳房成了多事之“丘”

　　乳房是妇女的“多事之丘”，特别是妇女生孩子后，如果对乳房保养不当，会因各种皮肤病的发生而影响孩子哺乳。

　　一、乳头皲裂：

　　大多由于哺乳方法不当，乳头因干燥而发生大小不等的裂口，并引起出血疼痛，继发感染后乳头红肿，出现脓性分泌物。应暂时停止哺乳，局部用温水清洗后涂去炎松尿素软膏，或用白芨粉5克，与尿素软膏1支，混匀后涂搽，每日2次。

　　二、乳房湿疹：

　　在乳头、乳晕及其周围出现棕红色的丘疹及红斑，表面覆盖一层较薄的痂皮及鳞屑，常继发糜烂、渗液，有疼痛及瘙痒感。产妇应停止哺乳，经常清洗乳房皮肤，不要进食鱼、虾、螃蟹等海鲜类食物及辣椒、大蒜、酒等辛辣刺激性食物，尽量避免搔抓，不用热水及肥皂烫洗。糜烂渗液时用4%硼酸溶液湿敷，干燥后涂乐肤液，皮炎平霜。口服赛庚啶，苯海拉明等药物有抗组织胺止痒作用。

　　三、乳房体癣：

　　系真菌感染所致，乳房表面出现圆圈状红斑，红斑的周边一圈隆起，形成明显的边界，红斑的中心炎症减轻，表面有白色鳞屑，瘙痒感明显。如不及时治疗，哺乳时还可通过接触传染，使婴儿患面癣。应及时外涂复方水杨酸酊，达克宁霜等抗真菌药物。切忌涂搽皮炎平、肤轻松之类的激素类外用药，以防皮损扩散。

　　四、皮肤擦烂红斑：

　　多发于炎热季节，体质肥胖的产妇乳房下方与胸壁接触的皱折部位容易积汗潮湿，皮肤温度增高，体热不及时散发，加上皮肤互相摩擦，常出现边界清楚的红斑，炎症严重时，还可发生糜烂，渗液结痂，有瘙痒灼热和痛感。产妇在炎热季节应勤洗浴，保持乳房下部皮肤皱折处清洁干燥卫生，一旦发生了擦烂红斑，不要用热水烫洗或用碱性太大的肥皂清洗，忌用有刺激性的外用药。刚发生的红斑可涂擦痱子粉;已发生浸渍流水时，可用盐水棉球沾干，再涂上复方硼酸粉;糜烂渗液严重时，先用3%硼酸溶液冷湿敷，干燥后再涂2%甲紫;如擦烂红斑处浸渍发白，瘙痒剧烈时，大多是并发了念珠菌感染，应及时涂擦制霉菌素粉剂或克霉唑霜、达克宁霜等抗真菌药物。

　　五、带状疱疹：

　　系水痘——带状疱疹病病毒侵犯肋间神经所致，常先出现一侧乳房部位皮肤烧灼样的神经痛，经过数天后在疼痛的部位沿神经走向出现成堆的小水疱、大多发生在一侧的乳房，可向同侧背部延伸。患者应及时口服阿若珞韦、病毒灵等抗病毒药物，局部涂搽酞丁胺搽剂等有收敛干燥作用的外用药，促使疱疹干燥结痂脱落。

（实习编辑：张婷婷）