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如何应对产后尿潴留?

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2009-10-15 00:41:00太平洋亲子网

  林侃侃:产后24小时,尿管被护士拨走了,可是我却变得很不适应起来。躺在病床上,老公在我身下垫上了大大的纸尿片,因为产后还有恶露排出。

  尿管拨出半个小时左右,我就想尿尿了。因为当时伤口还很疼,躺在床上不能动弹,所以我就喊老公过来,悄悄地跟他说了。老公让我躺在床上尿,还一再强调,纸尿片很大,不用担心。

  可是我当时愣是尿不出来,无助地跟老公说:“好好的一个人,让我尿床,我真的办不到啊!”老公鼓励说:“尿吧,没事,就当在卫生间好了!再说,你昨天才动的手术,那么长一道伤口,哪里是好好的一个人啊?”在老公的鼓励下,我用了三次力,可是还是尿不出来,怎么办呢?

  没辙,最后让老公扶着我站到地上,然后尿在了便盆里。天哪,刚才躺在床上尿不出来,这站在地上一口气就尿了大半盆,呵呵!

  什么是产后尿潴留?

  生孩子后的第一次尿排不出来,即为尿潴留。尿潴留是产褥期常见的不适病症,会给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。

  一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。

  产后尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。

  患产后尿潴留的5大原因

  要预防产后尿潴留,当然首先要了解患尿潴留的常见原因,有一部分是生理因素,另一部分原因就是产妇对产后的排尿恐惧。

  1、产妇不习惯在床上排尿,或者由于外 阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。面对此种情况,家人应首先帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。

  2、产程较长(尤其是第二产程)而未及 时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。

  3、腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生 松弛,腹压下降,无力排尿。如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。

  4、产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创 伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。

  5、产前或产程中应用大剂量的解痉镇静 药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。如果是这种情况的话,只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。

  产后尿潴留的预防

  加强围生期保健,及时发现孕期泌尿系感染并给予治疗。严密观察产程,积极处理各种原因造成的产程延长,纠正产妇的一般情况,以免产妇过度疲劳。尽量减少不必要的阴道检查和反复导尿,以防外阴、尿道水肿及泌尿系感染。

  第二产程手术助产牵引力适当,避免暴力向下挤压子宫,以防因子宫被过度向下推移,而致膀胱下垂或损伤该处的副交感神经纤维引起尿潴留。产后2小时内应督促和鼓励产妇按时排尿,避免因膀胱过度充盈而引起尿潴留。

  发生尿潴留怎么办?

  如果你发觉自己有尿潴留现象,应该及时寻求医生的帮助,切不可听之任之。医生处理该病的方法很多,比如指压穴位、针灸推拿等。如果保守疗法无效的话则可考虑留置导尿管。但一般来说,在家里多喝水,并进行简易的辅助方法就可以起到缓解尿潴留的作用。

  1、条件反射法:拧开水管或用水杯倒水,让哗哗的流水声刺激排尿中枢,诱导排尿。

  2、局部热敷法:用食盐500克炒热,布包,乘热敷小腹部,冷却后炒热再敷,或者在盆内放上热水,水温控制在50℃左右,然后你直接坐在热水里浸泡,每次5~10分钟,也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤。这三种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

  3、吹鼻取嚏法:用皂角粉少许,吹入鼻中取嚏,常可使排尿成功。

  4、加压按摩法:在排尿时按摩小腹部,并逐渐加压,可促进排尿。

  5、呼吸调息法:吸两次气,呼一次气,反复进行,直到排尿为止。

  6、通下大便法:用开塞露一只,注入肛门,有便意时排大便,一般尿液会随大便排出。

  何种情况应 立即就医

  经过上述几种方法仍不能及时排出尿液,或者仅能解出部分尿液,而下腹部膀胱处还是疼痛难忍,触之即有尿意但又排不出来的话,就应立即就医;同时,如果出现尿频、尿急、发热、有异常恶露的话,都应该及时就医治疗。

(以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。)

(责任编辑:来慧丽)

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