医院“限塑”：先行者已迈开步伐

　　未有明确通知

　　观望者仍不少

　　“在我们医院，中西药房是分开‘限塑’的，中药房几年前就开始使用牛皮纸袋为患者装药了，但西药房一直在使用塑料袋。”湖北省黄冈市第一人民医院药剂科主任王树平说，虽然6月1日起实行了“限塑令”，但是医院药房并不在限制之列，该院到目前为止还没有接到相关主管部门通知，所以现在该院西药房仍在为顾客提供免费塑料袋。

　　事实上，6月1日以来，全国各地多数医院药房仍旧按照过去的做法，免费向患者提供塑料袋。根据记者在采访中得到的反馈，并非医院及药房的负责人不认同“限塑”增进环保的理念，其观望和迷茫主要源自未有上级明确通知和一些具体操作上的困难。

　　在这些困难中，首当其冲的是患者不接受。这种压力来自于两方面，首先，现在病人本来就认为“看病贵”，怎么拿药还要买塑料袋，那不是增加患者负担?一些为医患关系神经紧绷的医院实在不愿为该不该免费提供塑料袋的“小问题”而将这根弦拉得更紧。其次，如果全面停止提供塑料袋，会给患者带来很大的不便。在全面停止无偿供应塑料袋的中山大学附属第一医院，记者看到，随身带有提包的女性患者尚可将少量药品放入包内，而一些准备不充分的男性患者则只能双手捧着一大堆药，四处询问到哪里可以购买环保袋。

　　因此，不少医院并没有采取停止提供免费塑料袋的做法，而是要求其药房工作人员劝说患者尽量不用或者少用塑料袋。例如，广州的南方医院药房便要求患者最多只取一个塑料袋。浙江省杭州市余杭区第三人民医院也采取类似方法。据悉，“限塑令”实施一周后的数据显示，该院原来每天的塑料袋使用量约为500~600只，通过药房医务人员的耐心劝说，现在的用量已经锐减至每天20只左右。

　　希望引进纸袋

　　新方案在酝酿

　　据了解，目前部分医院还没有开始限塑，一方面是考虑到停止供用塑料袋会给病人带来很大不便，另一方面是考虑到药房仍有大量的塑料袋存货。

　　王树平说：“我们药房的塑料袋粗略估计还能使用两个月。”那两个月之后呢?王树平表示，他们正在讨论一个可行方案，但是还没有最后确定是否执行，毕竟没有主管部门的具体要求，本市和邻近县市的兄弟医院也在观望，他们也想再看看。

　　王树平的这个方案是，西药房也效仿中药房采用牛皮纸袋，“但是西药房用的纸袋要比中药房的厚实才行。”王树平说，因为西药房开的药要比中药重，尤其是输液用药、大包装药，所以纸袋要足够结实才行，经过他的论证，加厚纸袋将导致每个牛皮纸袋的成本上升60%~70%。

　　王树平认为，这是一个值得认真考虑的问题，因为免费提供加厚的纸袋将会给医院增加不少的负担，而将牛皮纸袋照价出售给患者可能引出新的麻烦。

　　对于医院而言，出售牛皮纸袋的麻烦与售塑料袋是同一个问题。首先，医院的微机收费系统中没有这个项目，而添加项目需要与物价部门配合完成。其次，医院的药房和收费处是分开设置的，这与商场超市收银台可以随意增加购买塑料袋的情况不一样，药房没有收费的权利。如果塑料袋收费，有两种可行的方案，一种是在划价处提前询问患者是否要买塑料袋，如果患者需要，则将塑料袋这一项一并打印在清单上收费，这就需要解决前文提到的微机收费系统问题;另一种方法便是另设塑料袋或环保袋售卖点，目前已经执行“限塑令”的医院大多采取了这种方式。

　　切实推行环保

　　先行者已迈步

　　记者从中山大学附属第一医院宣传科了解到，早在5月间，该院就提前贴出了停止免费提供塑料袋的告示，希望广大患者做好相应准备。自6月1日起，北京协和医院、中日友好医院等医院的药房也都贴出了类似的“自备环保袋”通知，在这些医院，有的在咨询台提供购买塑料袋的服务，有的医院则让患者能够在院内的小卖部买到塑料袋，但仍有少数医院，没有充分考虑到患者的不便，没有解决出售塑料袋、购物袋的问题，患者想要购买就只能到院外想办法了。

　　在探索如何推进环保又能最大限度满足患者需求方面，苏州市立医院走在了前面。记者从该院药剂科主任殷江临处了解到，从今年2月开始，该院中药房就开始为患者提供免费牛皮纸袋了，“限塑令”正式施行后，该院西药房也不再为患者免费提供塑料袋了，患者可以在药房购买无纺织布袋。目前苏州市立医院本部提供的是价格为1元的布袋，其成本价为9角。

　　“这样的价格还是会给不少患者带来一定压力，目前我们正在跟生产厂家谈判，我们的目标是将成本价压到5角。”殷江临介绍他们最新的动作时说，他们考虑的方案是在医院设置自动贩售机，这样的方式可以绕开一系列的问题。首先，压低了价格会减轻患者的经济负担，其次，在自动贩售机上每次使用5角或1元的硬币，既节省人力又可以大大的方便患者。

　　当记者询问是否是按照有关部门的指示“限塑”时，殷江临表示，这一切并没有相关主管部门的通知，都是我们自己主动去做的。

　　一位资深业内人士表示：虽然目前没有明确规定，也存在一些问题，但是很多医院已经开始探索解决方案了，可以将现在看作是一个过渡时期，医院药房“限塑”只是一个时间问题。

（责任编辑：龙彩霞）