两岁小孩身高74厘米属于矮小范围，但不一定是软骨发育不良。
虽然两岁小孩身高74厘米低于同龄人平均水平，但要确诊是否为软骨发育不良需要专业医生进行详细的身体检查和相关影像学检查如X光片来确定是否存在干骺端提前闭合的情况。此外，遗传因素、营养状况及环境因素也可能对儿童身高的发育产生影响，因此不能仅凭身高来轻易下结论。
若小孩存在生长激素缺乏症或甲状腺功能减退等疾病时，也可能会导致身高偏矮。这些疾病的诊断通常需通过实验室检测内分泌水平来确认。
关注孩子的生活环境与饮食习惯，确保摄入足够的营养以支持正常的生长发育。同时建议定期监测孩子的生长曲线，并在必要时咨询儿科医师或生长发育专家的意见。
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