牙齿张息了肉，在补牙前需要打钢钉吗

牙齿张息了肉在临床中称为龋洞较深接近髓腔，或已经穿通髓腔。如果龋洞较浅、未累及牙髓，则可在补牙前不需要打钢钉；但如果龋洞较深且累及牙髓，则需先进行根管治疗再补牙。

1.不需打钢钉：若患者龋洞较浅，仅限于釉质层，并没有达到牙本质深处的缺损，也没有出现明显的疼痛症状时，可将腐坏组织去除后使用树脂等材料将其充填即可，此时通常无需打钢钉。但需要注意的是，此类情况容易再次发生龋病，因此建议定期到医院检查牙齿。

2.需打钢钉：若患者的龋洞较深，已经达到牙本质深层并出现明显疼痛的症状，甚至引起根尖周炎，导致患处形成瘘道流出脓液时，则需先进行根管治疗清除感染物，然后再进行补牙处理。而上述过程一般会破坏牙冠形态，影响咀嚼功能，所以为了恢复良好的咬合关系和美观效果，可能还需要通过安装金属或烤瓷牙冠的方式保护牙齿。

此外，由于根管治疗后牙齿较为脆弱，故平时应避免吃过于坚硬的食物，以免损伤牙齿。同时也要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，保持口腔清洁。