先天性梅毒是由梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿,或经产道、哺乳道传染给婴儿的一种疾病,传播途径主要有母婴传播、经胎盘传播、产道传播、医源性传播。先天性梅毒的症状一般分为早期和晚期。
一、早期:
1、皮肤损害:先天性梅毒早期的皮肤损害可表现为梅毒疹,多在感染后2或3周左右出现,这种皮肤损害多见于掌跖部位,其次是躯干、四肢、面部、手心、脚心等部位,早期表现为红斑,随后变成丘疹、丘疱疹、水疱,逐渐形成结节,进一步发展可形成马蹄形、圆形或扁平形的溃疡;
2、黏膜损害:发生于口腔、咽喉、食管、鼻腔,可出现黏膜损害,如口腔黏膜损害可出现吞咽困难、发声困难,鼻腔黏膜损害可出现鼻塞、鼻腔疼痛、分泌物增多,咽喉黏膜损害可出现吞咽困难、呼吸困难,如果感染骨膜、骨骼可能会导致骨骼畸形。
二、晚期:
1、骨骼损害:发生于骨骼系统可表现为骨膜炎、骨炎,发生于神经系统可表现为梅毒性脑膜炎,发生于心血管系统可表现为先天性梅毒性心脏病;
2、其他损害:先天性梅毒还可出现眼部损害,如虹膜炎、脉络膜炎,此外还可出现肝脾肿大、贫血、营养不良等全身症状。
梅毒预后差,如果早期治疗则疗效较好,如果不能坚持正规治疗,则容易导致组织破坏和永久性损害。因此在怀孕期间应及时到医院就诊以明确诊断,在分娩前2周和产后1个月进行梅毒血清学试验检查,若均呈阳性则应积极治疗,若在产后1个月复查仍为阳性,则应重新治疗。
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