直肠内脱垂有疼痛感

直肠内脱垂又称为直肠脱垂，指直肠壁部分或全部向下移位，本病患者排便时会出现直肠黏膜自肛门脱出的症状，有时在腹压增高时，直肠黏膜还会脱出肛门外，通常还会伴有瘙痒、排便困难、出血、嵌顿等症状，引起直肠内脱垂有疼痛感的原因包括血栓性外痔、内痔伴嵌顿、炎性外痔、肿瘤性疾病等。

1、血栓性外痔：是由于血栓形成所导致，较为常见，患者在排便时会出现疼痛感，还可能会出现肛门肿胀、出血等症状，需要进行温水坐浴，还可以口服草木犀流浸液片等药物进行治疗，必要时需要进行手术切除;

2、内痔伴嵌顿：内痔脱出肛门后，如果没有及时回缩，则会出现嵌顿，导致水肿、充血，引起明显的疼痛感，患者在改变体位后疼痛可能会缓解。此时需要通过手法复位或者通过手术将内痔复位，如果伴有感染，则需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等;

3、炎性外痔：炎性外痔是由于炎症所导致的结缔组织增生，患者会出现肛门肿胀、疼痛，有时还会出现排便困难、出血等症状，可以外用痔疮膏，或者口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等进行治疗，还可以进行手术切除;

4、肿瘤性疾病：如直肠癌，是一种恶性肿瘤，在排便时，肿瘤可能会脱出肛门外，有时还会伴有出血，通常需要将脱出的直肠肿瘤切除，再进行放化疗等辅助治疗。

除上述情况外，盆底肌肉松弛、腹压增高也可能会导致直肠内脱垂，导致肛门部位有疼痛感。建议存在此类情况的患者尽快到医院就诊，可以通过直肠指诊等检查明确诊断，而在诊断明确以后，可以通过手术等方法进行治疗。