肾功能不全和药物剂量调整

对于肾功能不全的患者，其需要进行药物剂量的调整，主要根据肾功能不全的原因，以及肾小球滤过率的下降程度进行调整。在临床上，肾功能不全可以分为急性肾功能不全、慢性肾功能不全，以及进行性肾功能不全。

1、急性肾功能不全：如果患者的肾功能不全是由于肾脏缺血等因素引起，且肾小球滤过率在20ml/min以上，通常进行药物剂量的调整，即使患者的肾功能不全程度较轻，也需要进行药物的调整，否则可能会加重肾脏负担;

2、慢性肾功能不全：如果患者的肾功能不全是由于慢性肾炎、高血压肾病等疾病引起，且肾小球滤过率在30ml/min以下，通常需要进行药物剂量的调整，患者可以遵医嘱服用呋塞米片、布美他尼片等药物，以达到控制血压、降低血肌酐水平的目的;

3、进行性肾功能不全：如果患者的肾功能不全是由于慢性肾炎、肾病综合征等疾病引起，且肾小球滤过率在15ml/min以下，通常需要进行药物剂量的调整，患者不可随意增减药物剂量，否则可能会加重肾脏的负担，使肾功能不全的情况进一步恶化;

4、其他情况：部分肾功能不全的患者，如果肌酐超过707μmol/L，通常需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析等，而如果患者的肌酐超过156μmol/L，一般可以考虑进行肾移植治疗。

对于肾功能不全的患者，建议及时到医院的肾内科就诊，进行肾功能检查等，以明确具体的病情，在医生的指导下进行合理的药物剂量调整。