如果出现肝硬化的患者经常吐血的情况,应该及时到医院进行就诊。针对这种情况,需要给予止血、抑酸等药物治疗,同时还要根据具体病情予以相应的抗病毒以及营养支持等处理。
一、药物治疗
1.止血药:由于肝功能受损导致凝血因子减少,容易发生出血倾向,所以要遵医嘱应用具有止血效果的药物,如注射用血凝酶、蛇毒血凝酶制剂等;2.抑酸药:肝硬化合并食管胃底静脉曲张时,常有胃酸分泌增多的表现,此时可以适当服用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂来缓解症状,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
二、抗病毒治疗
肝硬化通常是由于慢性病毒感染所造成,比如乙型肝炎病毒感染或者丙型肝炎病毒感染,通常需要在医生指导下使用抗病毒类的药物治疗,常用抗乙肝病毒药物包括恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等,而抗丙肝病毒药物主要包括丙通沙、索磷布韦维帕他韦和择必达等。
三、营养支持
肝硬化患者易出现低蛋白血症及凝血障碍等情况,因此应积极补充人血白蛋白,并酌情输注全血或血浆,以维持血容量,改善微循环,促进组织修复,提高机体免疫能力。
四、其他措施
若经上述方式治疗后仍无法控制,必要时需通过手术方式进行干预,例如脾脏切除术、门腔静脉分流术等,但此类方法并非首选方案,仅作为应急手段。
此外,对于长期卧床的患者,还需注意预防压疮等问题的发生。日常生活中要注意避免进食粗糙的食物,以免损伤消化道黏膜引起出血。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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