毛果芸香碱又称为阿拉明，为M-胆碱受体激动药。其作用于睫状肌、瞳孔括约肌和角膜内皮细胞的毒蕈型受体后引起扩瞳、眼睑缩小、调节痉挛及近视加剧等效应。临床上主要用于治疗慢性闭角型青光眼、巩膜外伤性缺损以及术前准备。
一、直接作用
1.缩瞳：毛果芸香碱可选择性地与虹膜上的毒蕈型乙酰胆碱受体结合，而产生明显的缩瞳作用，同时由于虹膜括约肌持续处于收缩状态，导致房水排出通道开放，从而起到降低眼压的效果。
2.调节痉挛：睫状肌在晶状体上有一层后粘连，在晶状体前面有一个透明的前粘连，当睫状肌由放松变为收缩时，可以改变晶状体焦度，从而发挥调节功能。毛果芸香碱可使睫状肌发生连续的节段性收缩运动，并抑制其松弛，从而使晶状体始终保持在一定的焦距范围内，以达到改善远视力的目的。
3.散大瞳孔：毛果芸香碱有较弱的阿托品样作用，可引起腺体分泌增加，出现流泪、流涕等症状，还可扩张血管，促进组织代谢，加速炎症吸收。此外，毛果芸香碱可通过兴奋副交感神经，促使汗腺分泌，通过蒸发散热来降低体温。另外，毛果芸香碱可刺激泪腺分泌眼泪，进而扩大瞳孔，使进入眼内的光线增多，提高暗适应能力，增强视近的能力。
二、间接作用
若患者存在眼部损伤的情况，则可在医生指导下使用毛果芸香碱进行治疗，因为该药物具有修复受损部位的作用，能够加快受损部位恢复的速度。
如果患者遵医嘱使用毛果芸香碱后出现了不适症状，建议及时去医院眼科就诊，完善视野检查、裂隙灯检查等了解情况，然后积极配合医生处理。
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