老年人出现泌尿系统感染的原因较多，可能是由于内源性致病菌所导致的自身正常寄居菌感染引起，也有可能是外源性致病菌侵入机体而引发。另外与免疫功能低下、医源性损伤以及医患沟通不当等因素也有较大关系。
一、内源性致病菌感染
人体在正常情况下可存在多种细菌寄生在泌尿系统的表面，并且处于一种相对静止状态而不致病。如果身体抵抗力降低或伴发全身疾病时，则可能导致细菌变的活跃并大量繁殖，从而引起炎症反应，即为内源性致病菌感染。
二、外源性致病菌感染
1.革兰阴性杆菌：如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等，常因留置导尿管、尿道梗阻等原因造成，此类患者通常伴有膀胱结石和前列腺增生症的情况。
2.革兰阳性球菌：如表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等，常见于长期应用广谱抗菌药物后发生二重感染所致，此时需要停用原来的抗生素来控制感染。
3.假单胞菌属：若患有糖尿病、肾病综合征或者使用糖皮质激素等情况，也可能诱发该类细菌感染。
4.厌氧菌：比如脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌等，在女性较为多见，尤其是经阴道分娩者更易发生，可能与产程延长有关。
5.病毒：如腺病毒、柯萨奇病毒等，部分老年男性还会因为人乳头瘤病毒感染而导致非淋菌性尿道炎的发生。
三、其他原因
临床上常见的医源性因素包括不恰当的尿路器械检查、不合理用药治疗以及不规范的手术操作等，均可使细菌直接播散到组织中，进而引起感染情况。此外，还可能与护理不佳、营养不良等多种因素有关。
对于反复发作的泌尿系感染，建议进行抗感染治疗的同时，还要针对原发病灶进行处理，必要时可行肾脏切除术来进行治疗。平时也要注意做好个人卫生工作，勤换洗内衣裤，适当增加饮水量促进排尿，以冲刷尿道中的细菌。
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