脚踝跟腱疼痛可能是由跟腱炎、跟腱后滑囊炎、跟骨后滑囊炎、足底筋膜炎、跟腱断裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱炎是由于过度使用或损伤导致跟腱发炎引起的。当跟腱承受过多压力时，会引起炎症和疼痛。物理疗法如拉伸和强化练习可缓解跟腱炎的症状。
2.跟腱后滑囊炎
跟腱后滑囊炎是由跟腱与跟骨之间的滑囊受到摩擦或刺激而引起的炎症反应，会导致局部出现红肿、热痛等不适症状。患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.跟骨后滑囊炎
跟骨后滑囊炎是因为长期站立行走运动姿势不当等原因引起跟骨后方软组织反复遭受摩擦挤压从而形成无菌性炎症水肿变性的表现。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物外敷以减轻疼痛症状。
4.足底筋膜炎
足底筋膜炎通常由长时间的超负荷活动造成足底肌腱或筋膜劳损所致，在炎症因子的作用下，可能会诱发足部跟腱部位出现疼痛的情况。建议患者在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.跟腱断裂
跟腱断裂多由直接暴力或间接暴力导致，使跟腱纤维完整性中断，表现为剧烈疼痛、肿胀以及无法正常负重等症状。若确诊为跟腱完全性撕裂，则需要及时进行手术修复，例如微创切开术、开放性手术等。
针对脚踝跟腱疼痛，建议减少高强度训练，穿着合适的鞋类支撑，必要时可在医师指导下进行针对性康复锻炼。定期复查X光、MRI等影像学检查，监测病情进展和恢复状况。
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