老人右手震颤可能是由帕金森病、特发性震颤、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、脑血管畸形等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体中乙酰胆碱能功能相对过剩。这种不平衡会导致肌肉僵硬、运动迟缓和震颤。帕金森病患者可以遵医嘱使用左旋多巴片进行治疗。
2.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传因素导致的常染色体显性遗传病，当大脑某些部位的神经细胞过度兴奋时，会引起肢体不自主抖动的现象。特发性震颤的患者可遵照医生的意见服用普萘洛尔等β受体拮抗剂来改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病，铜在体内积累过多引起角膜K-F环形成、肝硬化等特异表现，同时会出现肌张力障碍、震颤等症状。患者需要在医生指导下通过血浆置换的方式降低血液中的铜含量，从而缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。患者可在医生建议下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是指颅内动脉、静脉之间形成的先天性异常交通，使大量动脉血流直接进入静脉系统，导致局部脑组织供血过量，进而诱发震颤的症状。对于无症状的小型脑血管畸形，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现出血或其他并发症，则需手术切除病变组织。
针对右手震颤的情况，建议进行神经系统检查、头颅MRI或CT扫描以排除相关器质性病变。日常生活中，应注意保持良好的睡眠质量，避免精神紧张和压力过大，以免加重症状。
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