肾积水造瘘主要适用于肾脏积水比较严重,甚至出现明显梗阻、无尿的患者,而肾穿刺是指在超声引导下,通过皮肤到达肾脏获取组织,然后通过病理检查明确肾积水以及肾病的病理类型,再进一步针对性治疗。二者都是为解除肾积水以及肾病病理类型的诊断,但具体选择要根据患者的病情严重程度,以及梗阻的部位来进行综合判断。
1、肾积水:若患者是单纯的肾积水,梗阻部位一般在输尿管,可在医生操作下进行肾脏造瘘,将尿液引流出体外,可以改善肾积水的症状,同时还可以将尿液通过输尿管排出体外,减少肾脏的负担;
2、肾病:如果患者出现肾脏积水,病变一般在肾脏,可伴随不同程度的肾功能不全,可选择通过造瘘将过多的肾脏积水引流出体外,以减轻肾脏的负担,同时也可改善肾功能不全,延长患者的存活时间。但患者的肾功能不全,病情呈进行性加重,后期可能需要进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析等;
3、低蛋白血症:肾积水患者体内的蛋白过低,容易出现营养不良、易感染等情况,此时可进行肾穿刺,以改善患者的症状,同时还可输注白蛋白进行治疗;
4、其他情况:若患者存在顽固性高血压,可由于肾积水造瘘引流出的尿液较多,使血压水平进一步升高,此时可进行肾脏造瘘,将过多的肾脏积水引流出体外,从而改善高血压的情况。
建议患者选择正规的医院,在医生的帮助下根据自身病情选择合适的治疗方式,以免延误病情,不利于身体健康。
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