肾萎缩的患者通常需要做肾穿刺,但对于部分患者,如怀疑为肾脏肿瘤导致的肾萎缩,或者高血压肾病的患者,通常不需要做肾穿刺。肾萎缩主要是指由于各种原因导致的肾脏体积缩小,通过肾穿刺可以明确肾萎缩的病理类型,以明确具体的病因,从而指导临床治疗,是一种重要检查手段。
1、明确肾萎缩的病理类型:肾萎缩在临床上主要分为单侧肾萎缩、肾功能不全或者肾脏肿瘤性疾病导致的肾萎缩,如肾纤维化等,此类疾病通过肾穿刺可以明确肾萎缩的病理类型,从而指导临床治疗以及判断预后;
2、明确肾萎缩的病因:肾萎缩可能是由于肾脏肿瘤性疾病导致,如肾癌等,此时肾穿刺可以明确肾萎缩的病因,从而指导临床治疗,以及判断预后;
3、指导临床治疗:如高血压肾病导致的肾萎缩,通常不需要做肾穿刺。由于高血压肾病病情进展较快,可能会较快出现肾功能不全,甚至发展到尿毒症,因此需要做肾穿刺,可以明确肾萎缩的病因,以便更好地指导临床治疗和判断预后;
4、判断肾萎缩病程:如狼疮性肾炎导致的肾萎缩,如果治疗不及时,可能会较快发展为尿毒症,因此需要做肾穿刺,可以帮助判断肾萎缩的病程发展以及预后。
此外,患者在做肾穿刺之前,还需要注意配合医生完善其他检查,如血常规、凝血功能、心电图、胸部X线片等。还需要注意休息,避免熬夜以及过度劳累,并且饮食要注意清淡,避免吃辛辣、刺激性的食物,如辣椒、花椒等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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