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肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是什么

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2024-04-08 02:01:2139健康网

肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、感染和肝肾综合征,这些症状需要及时就医并接受专业治疗。

1.腹水

腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,其合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而造成组织液回流至腹腔。腹水主要影响腹部器官,可伴有腹部膨隆和胀满感。

2.食管胃底静脉曲张破裂出血

由于门脉高压使血管壁变得脆弱,易发生破裂出血。血液回流入食道和胃底静脉,形成曲张静脉,在食用粗糙食物或剧烈咳嗽时容易破裂出血。出血多发生在食道下端或胃底,可能导致呕血、黑便等症状。

3.肝性脑病

肝性脑病的发生与肝硬化引起的脑部血液循环障碍有关。此时大脑缺乏正常代谢所需的氨基酸等物质,这些物质被肠道细菌分解产生氨,进而干扰中枢神经系统的正常功能。肝性脑病的症状包括意识改变、行为异常和昏迷。

4.感染

免疫功能低下是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,这使得机体更容易受到各种病原体侵袭而引发感染。感染可能涉及全身各个系统,临床表现取决于感染部位和类型,常见症状有发热、寒战、脓毒症休克等。

5.肝肾综合征

肝肾综合征是肝硬化的严重并发症,主要是因为肝脏损伤导致肾脏血液供应不足,进一步发展为功能性肾衰竭。肝肾综合征以尿量减少为主要特征,伴随水肿、高血压等。

针对肝硬化失代偿期患者的并发症,可以进行超声检查、CT扫描以及实验室检测如凝血功能测定来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗,如螺内酯、恩替卡韦等,以及必要时的手术干预,如TIPS置入术。患者应避免酒精摄入,保持均衡饮食,限制钠盐摄入,确保充足休息,以减轻症状并预防并发症。

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