对于直径＜0.5cm的肝内胆管结石来说，如果没有症状是不需要进行特殊处理的。因为此时结石比较小，并且没有造成堵塞的情况发生，所以不会引起明显的临床症状出现。如果患者出现了右上腹疼痛、发热等不适症状，则需要根据病情的严重程度来选择合适的治疗方法。
1.定期复查：若患者的病情并不严重，只是单纯的肝内胆管结石，并没有导致其他并发症的发生，建议每半年左右到医院做一次彩超检查，明确是否还有继续发展的趋势。
2.药物治疗：对于轻度炎症感染引起的肝内胆管结石来说，可以使用抗生素类药物来进行抗炎治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。还可以在医生指导下服用熊去氧斑蝥酸片、消炎利胆片等具有溶石作用的中成药辅助治疗。
3.手术治疗：当肝内胆管结石引起了严重的胆道梗阻以及炎症反应时，则需要及时通过手术的方法来进行治疗。常用的术式包括胆总管探查取石术、肝叶切除术和肝移植术等。其中胆总管探查取石术适用于有胆囊结石或胆囊萎缩而胆总管扩张者；肝叶切除术主要针对局限于肝内某一个肝段或者叶的肝内胆管结石；肝移植术则用于晚期肝内胆管结石合并严重肝功能损害所造成的肝硬化及门静脉高压症等情况。
4.体外碎石：由于部分患者存在体质较差的情况，在经过上述方法治疗后效果不佳的情况下，也可以考虑采用激光碎石或者是气压弹道碎石的方式来帮助将结石击碎，然后排出体外。
需要注意的是，对于肝内胆管结石来说，越早发现并积极接受治疗，恢复的效果越好。因此一旦确诊为该病后应尽早前往正规医院就诊，积极配合医生采取针对性措施进行治疗。
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