神经梅毒是梅毒的晚期表现,主要侵犯中枢神经系统,大多是通过脑脊液发生,少数见于脊髓痨、脑膜炎等,通常可以根据病史、症状、体征、实验室检查,来判定是否为神经梅毒。
1、病史:神经梅毒的患者具有明确的梅毒感染史,比如存在不洁性生活、有多个性伴侣等,同时患者在发病前,有大剂量的青霉素、普鲁卡因青霉素等药物注射史,如果患者曾经在不规范的医疗机构,使用被污染的针具而发生感染,出现神经梅毒的症状,则可以判定为神经梅毒;
2、症状:梅毒感染神经系统后,患者通常会出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨等症状,如脑膜炎患者可出现发热、头疼、呕吐、嗜睡、颈项强直等症状,脊髓痨患者,通常会出现肢体瘫痪、感觉障碍、排尿困难、下肢瘫痪等症状,而部分患者也可能出现脑血管梅毒,如脑血管硬化、脑卒中、下肢深静脉血栓等;
3、体征:神经梅毒患者可出现视神经炎、视神经萎缩,或者视野损害、眼底病变、听力异常、平衡失调等,如果神经梅毒患者出现上述症状,则可以判定为神经梅毒;
4、实验室检查:如果患者在发病前使用过青霉素,则梅毒血清学反应阳性,如使用过水剂青霉素,或者患者血清学反应阳性,但脑脊液检查阴性,则可以判定为神经梅毒。
如果怀疑患有神经梅毒,建议患者及时到医院就诊,通过脑脊液检查等明确病情。神经梅毒的患者在治疗期间,要避免传染给他人,做好自我隔离,以免传染给他人,同时要避免饮酒,多吃富含维生素的食物,如橙子、苹果等,养成良好的生活习惯,促进疾病恢复。