左肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症所致，导致肩关节活动受限、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使刺激或压迫颈神经根、脊髓、血管而产生一系列症状和体征。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、耳鸣等症状；严重者会出现肢体无力、行走不稳、二便障碍等表现。对于颈椎病的治疗，患者可以在医生指导下通过针灸的方式缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫邻近的神经根会导致腰部和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜腔所引起的炎症反应，此时炎症因子刺激局部组织，进而诱发胸痛的症状。此外还可能伴随咳嗽、呼吸困难等情况。患者需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，从而减轻炎症，缓解疼痛症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞，心肌供血不足，当心脏负荷增加时，会引起胸痛、胸闷等症状。患者需要遵照医生的意见采用经皮冠脉介入术的方法解除管腔狭窄的情况，恢复血液供应。
针对左肩背疼痛，建议定期体检以监测相关疾病的进展，特别是对于有家族史的人群。适当的运动锻炼也有助于预防肌肉骨骼问题，如太极拳、瑜伽等。
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