甲亢性心脏病患者麻醉时,要注意血压、心率的变化,以及心脏功能的变化。通常甲亢性心脏病与甲状腺激素分泌过多有密切关系,主要由于甲状腺激素可以导致心肌收缩力增加、心率加快,同时可以使心脏收缩期的血容量增加,而甲亢性心脏病本身可以导致心脏功能的不全,所以在麻醉时要注意心率和血压的变化。
1、血压:在麻醉前要注意患者的血压,如果血压过高,在麻醉的过程中有可能诱发心脏病的发作,造成心力衰竭,所以在麻醉前要将血压适当降低,以防出现不良后果;
2、心率:在麻醉前需要先测量心率,如果心率过快,在麻醉过程中有可能诱发心脏病的发作,所以心率也是需要注意的范围,尽量使心率保持在60-100次/分;
3、心脏功能:注意心脏功能的变化,如果在麻醉过程中突发心脏病,要注意麻醉过程中心脏功能的变化,如果心脏病发作,要注意立即停止麻醉,使心脏病得到缓解;
4、其他:甲亢性心脏病的患者如果合并有心律失常,在麻醉前要给予控制心率的药物,使心率维持在合理范围内,以防心律失常的发生。
麻醉前要注意避免熬夜,作息规律,饮食要清淡,避免进食含碘较多的食物,如海带、紫菜等,以防甲亢性心脏病的复发。此外,甲亢性心脏病的患者麻醉前还要注意避免过度劳累,以免诱发心脏病的发作。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级甲等 中西医结合医院 公立
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