肌酐高时，可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平、硝普钠、卡托普利、氯沙坦等降压药物。但需要注意的是，肌酐水平高可能表明肾功能受损，使用降压药可能需调整剂量或密切监测肾功能。因此，建议在医生指导下使用降压药物。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗高血压、冠心病等疾病。该药具有扩张外周血管的作用，能降低心脏负荷。肝功能不全者应慎用本品，以免加重肝脏负担。
2.非洛地平
非洛地平适用于轻至中度原发性高血压的长期治疗。其通过抑制钙离子跨膜进入细胞内，从而舒张血管平滑肌。建议患者定期监测血压和心率，调整剂量时应在医生指导下进行。
3.硝普钠
硝普钠主要用于严重高血压危象、急性左心衰竭等紧急情况。它能够迅速降低后负荷，改善心肌供血。使用时需注意观察患者的反应及可能出现的副作用，如头痛、恶心呕吐等。
4.卡托普利
卡托普利适合肾动脉狭窄所致良性肾小球肾炎引起的水肿、高血压。此药属于竞争性AT1受体阻滞剂，可减少肾素-醛固酮系统的活性，进而降低血压。对于双侧肾动脉狭窄或孤立肾动脉且肾功能依赖于另一侧肾脏的患者，禁用本品。
5.氯沙坦
氯沙坦用于治疗原发性高血压以及合并高血压的糖尿病肾病。其为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以降低血压并保护肾脏。服用氯沙坦期间应注意监测肾功能，特别是对于有肾脏疾病的患者。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。若患者存在肌酐高的情况，需要遵医嘱选择合适的降压药物，同时还要控制饮食，尽量少吃含钾量较高的食物，比如香蕉、橙子等，以免导致病情进一步发展。
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