怀孕7个月同房出血怎么回事

怀孕7个月同房出血可能与宫颈机能不全、胎盘早剥、前置胎盘、先兆早产、绒毛膜羊膜炎等病因有关，这些都可能导致子宫颈或子宫壁损伤，引起出血。若出血量较多或伴有腹痛，应立即就医以评估母婴安全。

1.宫颈机能不全

宫颈机能不全是由于宫颈内口支持组织薄弱导致宫颈口松弛，无法维持妊娠状态而引起的。这会导致宫颈口开张，引起宫缩和出血。对于宫颈机能不全，可以考虑使用子宫颈环扎术进行治疗，在阴道镜下缝合宫颈内口以增强其支撑力。

2.胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象。当发生胎盘早剥时，胎盘的血管破裂，血液流入子宫腔，压迫子宫壁，导致出血。胎盘早剥是一种紧急情况，需要立即就医。通常建议孕妇左侧卧位并给予氧气吸入、监测生命体征等处理措施。

3.前置胎盘

前置胎盘是胎盘位置低于胎儿头部的一种情况，容易引起阴道流血。因为胎盘附着处的蜕膜层局部缺乏子宫肌层，胎盘不能正常生长，导致胎盘边缘剥离，引起出血。前置胎盘的治疗包括休息、保胎药物如孕酮等，以及必要时的手术干预，如期待疗法、剖宫产等。

4.先兆早产

先兆早产后宫颈管缩短可能导致宫颈内口开放，诱发宫缩，进而导致出血。针对先兆早产，可遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等抑制宫缩的药物进行治疗。

5.绒毛膜羊膜炎

绒毛膜羊膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致子宫收缩和宫颈口扩张，从而引起出血。如果确诊为绒毛膜羊膜炎，应立即开始抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等药物控制感染。

孕期出血需及时就医，进一步评估病情严重程度，可能涉及超声波检查、宫颈长度测量等。建议孕妇保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意观察是否有腹痛等症状出现。