怀孕36周肚子像月经痛可能是先兆早产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先兆早产
先兆早产通常是指孕妇在孕晚期出现规律宫缩、宫颈扩张等症状，此时胎儿尚未足月，如果发生早产可能会对新生儿造成不良影响。可以遵医嘱使用硫酸镁注射液进行保胎治疗。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时，会引起腹痛的症状。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大且伴有明显症状，则需考虑手术切除。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能因为激素水平变化导致囊性结构形成，当囊肿体积增大或者发生扭转、破裂等情况时，会对局部产生刺激和压迫，引起腹部疼痛的现象。针对较大的囊肿，可配合医生通过卵巢囊肿剔除术的方式进行处理。
4.异位妊娠
异位妊娠指受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管等处。由于胚胎发育异常，会导致输卵管痉挛收缩，进而引起下腹部剧烈绞痛。确诊后应立即就医，在专业医生指导下通过输卵管开窗缝合术等方式进行治疗。
孕期患者应注意休息，避免过度劳累，同时建议定期进行超声波检查以及监测胎儿生长情况，以及时发现并处理任何潜在的问题。
39健康网
