奥氮平是治疗精神分裂症的药物，若老年失眠由精神分裂症导致，可以在医生的指导下使用。如果是其他原因导致的失眠，如神经衰弱、心肺疾病等，不建议使用奥氮平，此时药物效果不佳，还可能会导致不良反应。
1、精神分裂症：若老年人确诊为精神分裂症，表现为幻觉、妄想等，这时可以在医生指导下使用奥氮平控制病情，改善精神分裂症的症状，从而改善失眠;
2、神经衰弱：若老年人存在神经衰弱的情况，也会出现失眠、多梦等症状，奥氮平可以有效缓解神经衰弱的症状，因此可以在医生指导下使用奥氮平进行治疗;
3、心肺疾病：若老年人同时患有心肺疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等，出现焦虑、抑郁的症状，导致夜间睡眠质量较差，出现失眠的症状，这时可以使用奥氮平改善焦虑、抑郁的情绪，从而改善失眠的症状;
4、其他原因：由于奥氮平有一定的镇静效果，若老年人同时患有睡眠障碍、低血糖等疾病时，也会出现失眠的症状，这时可以使用奥氮平改善失眠的症状。
此外，由于奥氮平有一定的不良反应，即会出现头晕、嗜睡、乏力等情况，还可能会导致体重增加、便秘、口干等不良反应，因此应严格按照医嘱服药，不可自行用药。建议老年人生活要有规律，保证睡眠的时间和质量，睡前不要看刺激性书籍或电影，同时睡前不宜喝浓茶或咖啡。
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