老人重症肌无力的典型症状包括眼外肌麻痹、上睑下垂、咀嚼困难、吞咽困难以及呼吸困难,这些症状可能伴随肌肉疲劳或重复活动后加重,建议及时就医。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受损导致神经冲动传导受阻,进而影响眼外肌运动。眼外肌麻痹表现为眼球运动受限或复视,可能伴有斜视。
2.上睑下垂
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受到损害,使神经递质释放减少所致。当支配眼肌的神经出现异常时,会导致提上睑肌收缩力减弱或者瘫痪,从而引发上睑下垂。上睑下垂通常表现在上眼睑无法完全抬起,睁眼困难。
3.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部肌肉的正常功能,导致咀嚼肌无力,从而引起咀嚼困难的症状。咀嚼困难可能导致食物滞留和消化不良,长期可增加口腔卫生风险。
4.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也可能会受到影响,导致吞咽肌群的运动不协调,从而引起吞咽困难的现象发生。吞咽困难可能导致食物回流、窒息等危险情况,需要特别注意饮食安全。
5.呼吸困难
重症肌无力可累及呼吸肌,导致呼吸肌力量下降,引起呼吸困难。重症肌无力引起的呼吸困难可能伴随胸闷、咳嗽等症状,严重时可能出现生命危险。
针对重症肌无力的症状,建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试以评估神经肌肉传递功能。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明片,重症情况下可能需静脉注射免疫抑制剂如环磷酰胺。重症肌无力患者应避免疲劳性活动,保持充足休息,同时遵循医嘱调整饮食结构,确保营养均衡。
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