PTH即甲状旁腺激素,可由于甲状旁腺肿瘤、甲状旁腺腺瘤等原因导致。在原发性甲旁亢时可以通过积极治疗原发病变,在继发性甲旁亢时,可以通过手术治疗原发病,在原发性甲旁亢的基础上,如原发性甲旁亢伴有高钙血症、高磷血症时,可以通过降钙素、雌激素、阿仑膦酸钠等药物治疗。
一、原发性甲旁亢:
1、降钙素:降钙素是由甲状旁腺主细胞分泌的一种多肽类激素,其主要作用是抑制破骨细胞的生成,降低血钙;
2、雌激素:如雌二醇、雌酮等,可提高骨吸收和骨代谢的水平;
3、阿仑膦酸钠:是一种强效骨吸收剂,可以显著增加破骨细胞的数量,降低血钙水平。
二、继发性甲旁亢:
1、原发性甲旁亢:如高钙血症伴肾结石或者高钙尿症,通过降钙素等药物治疗,可同时配合氢氧化铝、碳酸氢钠等药物促进结石排出,从而治疗继发性甲旁亢;
2、继发性甲旁亢:如肾功能不全所导致的甲旁亢,可通过积极治疗原发病变,并给予利尿、补液等治疗,必要时给予活性维生素D治疗。如果是由于维生素D抵抗所造成的继发性甲旁亢,可使用维生素D治疗,必要时采用手术治疗。
因此,PTH不是由于甲状旁腺肿瘤导致的原发性甲旁亢,而是由于其他原因所导致的继发性甲旁亢。建议此类患者及时到医院就诊,针对病因进行治疗。
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病例:在我们肾受损开始的一段时间就要积极医治,防止病情加重,形成尿毒症,在注意吃喝扼制的同时,还需求积极做好透析前准备工作,趁早查缉,尽量加快医治,维持正常心态。
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