泌尿外科-结石
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尿结石是怎么引起疼痛的

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2023-08-02 23:18:5839健康网

尿结石引起疼痛的原因可能与尿路梗阻、尿道狭窄、膀胱炎、输尿管痉挛、肾盂积水等病因有关。这些因素导致尿液流动受阻,结石移动时刺激尿路黏膜,引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。

1.尿路梗阻

当结石或其他异物堵塞了尿路时,会导致尿液无法顺利通过,进而导致尿潴留和压力增加。这种压力变化会引起局部组织损伤、炎症反应和神经反射性疼痛。对于尿路梗阻引起的疼痛,需要及时解除梗阻以恢复正常排尿功能,减少对泌尿系统的损害。手术是常见的治疗方法,如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。

2.尿道狭窄

由于先天发育异常或者外伤等原因导致尿道腔内出现狭窄,使尿流受阻,尿液滞留于肾脏中,此时尿液中的钙盐沉积形成结石。结石移动时刺激黏膜产生疼痛感。针对尿道狭窄的治疗通常包括扩张术、支架植入术等,必要时也可考虑行外科手术进行修复。

3.膀胱炎

膀胱受到细菌感染后会发生炎症反应,导致膀胱壁充血水肿和敏感度增高,在排尿时可诱发疼痛。同时炎症因子也会刺激中枢神经系统,引起腰痛、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

4.输尿管痉挛

输尿管痉挛是指输尿管平滑肌突然收缩,导致尿液流动受阻并积聚在肾脏中,从而引起肾盂高压和疼痛。长期的尿液滞留可能会导致输尿管壁受损,进一步加重疼痛。缓解输尿管痉挛的方法包括热敷、针灸以及遵医嘱口服非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。

5.肾盂积水

肾盂积水主要是因为尿路梗阻导致尿液不能顺畅地流入膀胱,致使肾盂内的压力升高,压迫周围的组织和神经,从而引起疼痛。长时间的尿液滞留还会导致肾实质萎缩和肾功能损害。对于肾盂积水,应首先寻找并消除其原因,例如使用体外冲击波碎石术治疗输尿管结石,以恢复尿液通畅。

建议定期监测血压、心率和体重,保持充足的水分摄入,避免过度劳累,以促进健康的生活方式。如有不适,应及时就医,以便进行必要的超声检查、CT扫描或MRI以评估病情进展。

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