脑血管造影对肾的危害

脑血管造影的潜在风险包括造影剂肾病、出血、血管痉挛、穿刺部位血肿以及感染。

1.造影剂肾病

造影剂肾病是由于造影剂中的含碘物质通过肾脏代谢时引起肾小管损伤。可能导致短暂的尿量减少、肌酐值升高，严重时可导致急性肾功能衰竭。

2.出血

使用造影剂可能会导致凝血功能障碍，增加出血风险。可能引发皮下瘀斑、呕血、咯血等，严重时甚至威胁生命安全。

3.血管痉挛

血管痉挛通常由血管壁对刺激的过度收缩引起，与造影剂有关的血管痉挛可能源于其引起的局部炎症和组织损伤。会导致器官供血不足，进而出现缺血性损伤，如心绞痛或脑缺血发作。

4.穿刺部位血肿

穿刺部位血肿主要是由于穿刺过程中对血管壁造成的机械性损伤，导致血液外溢积聚于周围软组织内形成血肿。可引起疼痛、肿胀等症状，严重者可能导致血液循环障碍，需密切观察并及时处理。

5.感染

感染是由细菌、真菌或其他微生物经穿刺点进入血液循环系统而引起的。易诱发全身性感染症状，需要紧急抗生素治疗以控制感染进程。

进行脑血管造影前应评估患者肾功能状态，确保其适合接受造影剂。术后应密切监测患者的肾功能指标，及时发现并处理潜在的肾损害。