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取消关注后台收到读者的留言:“小艾小艾,过几天单位要组织体检,我很害怕,听说CT对人体伤害很大,会不会致癌呀?”
生活中,无论是日常体检还是癌症筛查,CT检查都是很常见的影像学检查,但不少人都会像开头的读者一样有疑惑:CT对人体的伤害到底有多大?
其实,非必要不做CT,只要做了,它给人们带来的益处肯定是大于弊端的,也没有想的那么可怕。
一、做一次CT,对人体伤害有多大?
CT检查在临床疾病诊断中是一项重要的辅助工具,被广泛应用于医疗领域。CT主要有两种方式,一种是平扫CT,一种是增强CT。平扫CT很快,通常几秒钟就能完事,而增强CT则是在平扫CT基础上,静脉注射碘对比剂,能够看得更多更清楚。
但无论是哪种CT,都是X线穿透了人体,在这个过程中会产生电离辐射。先别慌,电离辐射在我们的生活中很常见,小到吸烟大到坐飞机,我们都在受到电离辐射,哪怕站着不动,电离辐射也存在于环境中,环绕着我们。所以我们得看辐射剂量,那么做一次CT,对人体会造成多少伤害呢?
CT检查的辐射剂量因种类和检查部位而异,一般在2mSv-10mSv范围内。根据我国放射防护标准,放射工作人员每年的剂量限值为50mSv,五年内每年平均辐射上限为20mSv。
从数据也能看出,一次CT检查所受的辐射量远低于国家规定的辐射控制值。因此,只要接受的总辐射量在安全范围内,CT检查就是相对安全的。
至于致癌的概率有多高?从动物试验的结果来看,除非受到长时间、大剂量的辐射照射,不然,一般情况下很难观察到癌变或骨髓抑制的发生。
二、不同CT检查,需要注意什么?
CT检查的种类有很多,在进行不同部位的CT检查时,注意事项也不同,要提前了解:
1.胸部腹部检查
检查前一周避免进行钡餐透视检查,以免影响相应区域CT图像质量。近期进行了钡餐检查的患者,在大便不再有白色钡剂排出后再行CT检查。
2.腹部CT检查
一般需要禁食3小时,但无需禁水。在盆腔检查时,为了更好地显示膀胱等结构,请尽量憋尿,充盈膀胱。
3.胃肠道检查
患者在检查前6-12小时内应禁食,前三天内应停止使用影响胃肠道的药物,包括不透X线药物如铋和钙剂,以及对胃肠道有影响的药物如阿托品、抗酸药及泻药。
4.胸部腹部CT检查
患者在扫描前需要屏住呼吸。如果成人患者因意识障碍等原因无法配合呼吸,请提前告知医护人员,以便进行相应调整。
三、CT切勿盲目做,四类人不适合
虽然CT检查是很普遍的检查,但需要注意的是,CT检查并非适用于所有情况,下面4类人就不合适接受CT检查:
1.备孕夫妻或者处在孕期、哺乳期的妇女
由于CT检查具有放射性危害,孕期妇女接受检查可能影响胎儿神经和器官的正常发育,而哺乳期妇女的检查可能不利于宝宝的健康成长。备孕夫妻接受CT检查也可能对备孕过程产生不良影响。
2.碘对比剂过敏人群
CT增强检查需要使用碘对比剂,因此对碘过敏的人不适合进行CT检查。
3.肾肝功能不全的人群
CT检查中注射的造影剂可能影响肾脏的排泄功能,加重肾脏负担,导致肾脏功能下降,因此肾肝功能不全者应避免CT检查。
4.患有甲状腺疾病的人群
患有甲状腺疾病的人不宜进行CT检查,因为摄入碘对比剂中的碘元素可能加重疾病情况,导致严重后果。
最后提醒,在考虑CT检查前,应对患者的个体情况进行全面评估,确保检查的安全性和合适性。只有正确使用才能发挥出它的最大功效。
参考资料:
[1]《做一次CT检查,CT辐射对身体究竟有多大伤害?》.广州中医药大学第三附属医院.2023-09-23
[2]《做个CT检查,对身体的伤害有多大?》.中国医学论坛报.2021-10-14
[3]《便民就诊丨CT检查流程及注意事项》.山东省公共卫生临床中心.2023-10-08
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副主任医师
佛山市中医院 中医全科
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广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
深圳平乐骨伤科医院 针灸科白班
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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