粉碎性骨折保守治疗好还是做手术好

粉碎性骨折无论选择保守治疗或手术治疗都存在一定好处和坏处。若患者存在高血压、糖尿病等基础疾病，并且年龄较大，身体状况较差时，建议采取保守治疗的方法进行处理。如果患者不存在上述情况，则可以采用手术的方式进行治疗。

一、保守治疗的好处

1.恢复时间长：对于一些老年体弱的患者，如骨质疏松症、高龄以及体质较弱的人群，通常不建议行切开复位内固定术，因为此类人群在麻醉下容易出现血压升高、心脑血管意外等情况，此时可使用石膏外固定或者支具固定等方式来进行制动，促进骨折愈合，但此方法需要的时间相对较长。

2.费用较低：如果患者的粉碎性骨折为裂纹骨折，没有明显的移位，也没有累及关节面，此时可以选择卧床休息、局部制动，同时遵医嘱配合服用活血化瘀类药物来改善症状，所需费用会相对较少。

二、手术治疗的好处

1.恢复较快：如果患者粉碎性骨折对位对线良好，而且有明显移位或者是粉碎性骨折累及到关节面，此时就需要积极就医，在医生指导下进行手术治疗，以达到快速恢复的目的。

2.功能较好：通过手术将骨折断端进行解剖复位后，再用钢板、钢丝进行牢固固定，这样能够使患肢的功能得到较好的恢复，术后也要定期复查X片，明确骨折部位是否有异样改变。

3.预防并发症：由于粉碎性骨折会导致局部软组织损伤严重，从而引起肿胀、疼痛等症状，如果不及时进行治疗可能会导致肌肉萎缩、创伤性关节炎等并发症的发生。因此，此时应积极进行手术治疗，以防止病情加重。

4.其他方面：如果是股骨干、胫腓骨等部位发生粉碎性骨折，还需要根据具体情况进行判断，比如股骨干属于负重部位，如果无法进行手术治疗则会影响日后正常行走，而胫腓骨粉碎性骨折如果得不到有效治疗，也会影响到腿部活动度，甚至还会造成走路跛脚的情况发生。

此外，无论是选择哪种方式进行治疗，都需要做好日常护理工作，注意伤口部位清洁卫生，以免诱发感染的情况发生。另外，还要保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激性的食物，同时还需戒烟、戒酒，也有助于机体恢复。