小孩子转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、药物性肝损伤、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，会引起炎症和坏死反应，导致肝细胞受损，进而引起转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染，降低转氨酶水平。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，转氨酶升高。停用相关药物是首要措施，必要时需进行保肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽片等。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病患者体内脂肪代谢异常，脂肪在肝内堆积，可引起肝细胞变性甚至纤维化，导致转氨酶偏高。调整饮食结构，减少高脂食物摄入，配合运动疗法有助于改善病情。严重者可能需要遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生脂肪变性、坏死等病理改变，从而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时可以考虑应用美沙拉嗪缓释颗粒、硫唑嘌呤片等非甾体类抗炎药以减轻肝脏负担。
5.自身免疫性肝炎
由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝细胞损伤和转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常需要免疫调节治疗，例如遵照医生建议使用泼尼松龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物。
针对转氨酶升高的情况，建议患儿避免接触已知的肝毒性物质，如化学试剂；并定期监测肝功能指标。此外，还可以进行超声波检查以及肝活检来评估肝脏状况。
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