牙龈总出血胃痛可能是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、凝血功能障碍等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由长期或反复因素导致的胃黏膜炎症，如感染幽门螺杆菌、饮食不当等。胃炎会导致胃部消化功能减弱，食物滞留产生气体引起腹胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭超过黏膜自身防御能力时，会发生局部缺损形成溃疡面。胃溃疡会引起上腹部疼痛，严重者可出现呕血、黑便等症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制受损引起，当胃酸或胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵蚀时，会导致局部组织坏死形成溃疡。此时容易诱发胃肠道出血，进而表现为吐血的症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服硫糖铝混悬凝胶、胶体酒石酸铋胶囊等药物缓解不适症状。
4.胃癌
胃癌的发生可能与遗传、环境、生活习惯等因素有关，癌症细胞侵犯周围组织可能导致出血和疼痛。胃癌患者的胃黏膜受到破坏，可能会有出血的情况发生。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及靶向治疗等，需严格遵循医生指导进行相应处理。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能减低甚至丧失的一类疾病，如果凝血功能障碍，则无法正常凝固血液，从而导致牙龈总是出血的现象发生。对于凝血功能障碍引起的牙龈出血，建议患者到医院就诊，完善凝血功能相关检查，以确定具体原因并接受针对性治疗。
日常生活中，患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔健康检查，避免食用过硬或过热的食物，减少吸烟和饮酒，以预防口腔疾病的发生。
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