脑梗发作时可采取颅内压增高、抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗、脑保护剂治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于急性期脑水肿导致的颅内高压患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等,可预防血栓形成,但须在医师指导下使用。主要针对脑梗死后的恢复期管理,有助于改善血液循环。对有出血倾向者禁用。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如rt-PA直接溶解阻塞血管的血栓,需紧急情况下由专业医生执行。适应于超急期内的大面积脑梗死,且不存在禁忌证的情况下。
4.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来缓解脑梗症状,常用药物为注射用降纤酶。当存在严重脑水肿及颅内压增高时不宜使用。
5.脑保护剂
脑保护剂能减缓脑细胞损伤,常用的有依达拉奉、丁苯酞胶囊等。此类药物适合用于脑梗死后遗症期的康复治疗中,以促进神经功能恢复。
若患者处于脑梗急性发作状态,应立即拨打急救电话,并在等待期间保持冷静,避免不必要的移动,以免加重病情。
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