刷牙时牙齿疼痛可能是由牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙髓炎、牙本质过敏症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症可能引起局部水肿和敏感性增加，从而导致刷牙时出现轻微的不适感。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期口腔卫生不佳导致的牙周支持组织慢性炎症，炎症可导致牙槽骨吸收和牙龈退缩，进而使牙根暴露，对冷热刺激更加敏感。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.龋齿
龋病是由牙菌斑中的致龋微生物产酸侵蚀牙体硬组织所致，病变部位受到机械刺激后会发生疼痛反应。充填术是常见的治疗方法之一，通过去除受损组织并填充适当的材料如复合树脂或银汞合金来恢复牙齿结构和功能。
4.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙科问题发展而来，炎症或感染侵入牙髓腔内，导致内部压力增高而产生剧烈的疼痛，包括夜间痛、放射性痛等。根管治疗是常用的保守治疗方法，旨在清除受感染的牙髓组织并填充根管系统以防止再次感染。
5.牙本质过敏症
牙本质过敏症多由外伤、磨耗等原因导致牙釉质缺失，露出下方更易激惹的牙本质小管，当温度变化迅速时，会导致神经纤维传递冲动至大脑皮层，产生疼痛感。激光去敏是一种快速有效的治疗方法，利用特定波长的激光封闭暴露的牙本质小管，减少外界刺激引起的敏感。
建议定期进行口腔检查，以便早期发现和处理相关问题。推荐进行牙周探诊和X线检查，以评估牙龈健康状况和是否存在潜在的龋齿或牙周病。
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