精神病是一种比较宽泛的概念，认定是否患有精神病，需要了解患者的临床表现，以及是否存在精神病性症状，还需要了解致病因素。精神病性症状以及致病因素完全认定为精神病，还需要了解其他因素对精神病的影响。
1、临床表现：精神病的患者，通常会出现幻觉、妄想以及行为紊乱等精神障碍。如幻觉常见的有幻听、幻视、幻嗅、幻味，以及被害妄想、关系妄想、灾难妄想、夸大妄想等。还可能会出现思维障碍，如妄想、思维混乱、思维贫乏、思维倒错、思维不连贯等。行为紊乱也是精神病常见的表现，如少言寡语、喃喃自语、尾音连连连、打人毁物、冲动毁物等，也有部分患者会出现违拗、作态、木僵等情况;
2、是否存在精神病性症状：要观察精神病患者是否存在精神病性症状，如幻觉、妄想，以及是否出现情绪紊乱、痴呆、意识障碍、行为紊乱等。一旦有精神病性症状，认定患有精神病;
3、致病因素：精神病的发生与遗传、神经发育、神经生化、心理社会因素等多种因素有关，需要了解精神病的遗传病史，以及是否存在神经发育、神经生化、心理社会因素等。如果患者有家族精神病史，出现精神病性症状，认定患有精神病;
4、其他因素：还需要了解其他因素对精神病是否具有一定的影响，如是否存在工作压力过大、学习压力过大，或者是否伴有抑郁、焦虑等心理疾病，如果以上因素对患者的精神病产生一定的影响，认定患有精神病。
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