肺癌晚期黑尿是怎么回事

如果肺癌患者出现晚期黑尿的情况，可能是由于血红蛋白尿、肾脏疾病、消化道出血、肝功能异常等导致。此时建议及时进行相关检查明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。

1.血红蛋白尿：若肺癌患者在晚期发生溶血性贫血时，可引起血管内大量血红蛋白释入外周静脉，外观呈酱油色或褐色，称为酱油色样血红蛋白尿，也可以表现为黑色的尿液排出体外。此时需要积极给予吸氧治疗，以改善肺部换气状况，同时还需要使用注射用白眉蛇毒血凝酶等止血药物进行治疗。

2.肾脏疾病：如慢性肾炎或者急性肾衰竭，在病情加重的情况下，会导致血液中的肌酐升高，甚至会从尿中排出，从而引发上述情况。通常可以应用呋塞米片等利尿剂促进代谢废物排出，必要时需通过肾脏移植手术等方式治疗。

3.消化道出血：当肺癌合并有胃肠道肿瘤时，随着肿瘤体积增大，可能会对周围组织造成压迫，严重情况下还会导致破裂出血，进而形成上消化道出血的症状，大便发黑以及小便颜色改变等情况也会随之产生。此时可以通过输血、补液的方式补充液体和营养物质，还可以服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，减少胃黏膜刺激。

4.肝功能异常：若肺癌患者的肝脏受到恶性肿瘤浸润后，会造成肝细胞损伤及胆色素代谢障碍，因此会出现皮肤黄染的现象，还可伴有恶心呕吐等症状。而体内过多的胆汁酸盐不能够完全被溶解，则会通过尿液排出，使患者出现黑尿现象。此时应给予复方甘草酸苷注射液保护肝细胞，以及注射用还原型谷胱甘肽保护肝脏免受损伤。

此外，还可能与尿路结石有关，当肺癌患者并发泌尿系结石时，结石随尿液移动的过程中划伤局部黏膜，也可引起黑尿症状。此时可以在医生指导下口服排石颗粒等药物促使结石排出，对于直径较大的结石则需要考虑体外冲击波碎石术等方式治疗。